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この痛みはいったい何なの?(筋筋膜性疼痛症候群のはなし)

ライターさん(最終更新日時:2012/1/16)投稿日:

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    14

  • 閲覧数:15582

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  • 発症
ある日曜日の朝、それは1回のくしゃみからはじまった。

腰痛!!!

とりあえず、座薬50mgにて様子をみる。
翌日、冷たい椅子にすわり3時間ほど仕事をする。
更に、翌日左臀部痛と左ふくはぎ痛が発症。
仰向けになっても、うつぶせになっても、痛みはひかず、唯一四つんばいが痛みがやわらいだ。座薬は腰痛は緩和するが、臀部痛とふくらはぎ痛は一向に効き目なし。
痛くて寝れない・・・。

  • 症状
  1. 腰痛
  2. 左でん部痛
  3. 左ふくらはぎ痛
  4. 痛みによる睡眠不足
  • 治療
まず、整形外科受診するとMRIを撮るが、古い椎間板ヘルニアは確認できたが、原因不明。痛みが治まらないので、ペインクリニックを受診すると硬膜外ブロックをする。麻酔が効いている間は痛くないが、覚めて来ると痛み出してくる。座薬を6時間ごとに施行。
対症療法で睡眠導入剤を処方してもらい、4時間の睡眠を確保。

  • 自力で原因探索
インターネットで自力であらゆる可能性を考えて調べまくった。
検索の結果、症状にぴったりのサイトがみつかった。
その病名は、

筋筋膜性疼痛症候群

筋筋膜性疼痛症候群

 

あともう一つのキーワードは

 

トリガーポイント

トリガーポイント研究所

 

リンク先に詳しく書かれているが、自分の症状を踏まえて解説する。

「トリガーポイント」と呼ばれる筋膜などに出来るしこりが原因。

筋や筋膜などに生じるしこり(トリガーポイント)が痛みをはじめとする、さまざまな症状を引き起こしている症状を筋筋膜性疼痛症候群という。

  • 左臀部痛

私の場合、臀部でも小臀筋(姿勢を保持)にトリガーポイントができてしまった。

原因としては、

  1. 同じような動作を繰り返すこと(前日エアロバイクを2時間こいだ)
  2. 同じ姿勢を維持する(冷たい椅子に座っていた)

ポイント

  • 特定の筋肉を収縮させ、そのためにエネルギーが不足し、筋肉が虚血(血液が足りない)状態となりトリガーポイントが形成した。
 
  • 左ふくらはぎ痛
 トリガーポイントの特徴のひとつとして「関連痛」を引き起こすという現象がある。これは痛んでいる場所に原因となるしこりが見あたらず、痛む場所とは離れた所に原因となるしこりがあるという現象。

ポイント

  • 小臀筋の関連痛の場所はふくらはぎ
 
原因がわかったところで、どうにもならない。
 じっとしていても痛むという「自発痛」があり、動作をしなくても痛むので、トリガーポイントの活性度を低下させる必要があります。
 トリガーポイントブロック(局所麻酔)等を行い、トリガーポイントの活性度を徐々に緩和していかねばならない。しかし、ペインクリニックで説明してもやってくれなかった。

結局、1ヶ月半を過ぎたころから、トリガーポイントの活性度が低下し、痛みも治まってきた。

ポイント

  • 今後は、冷えに注意し、無理な運動は避ける、予防が大切だと実感
 



 








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